O tratamento não cirúrgico é indicado para lesões do tipo I e II, com o uso de imobilização em tipoia seguido de reabilitação. A cirurgia é recomendada para lesões do tipo IV, V e VI. No tipo III, o tratamento é controverso, sendo que alguns pacientes recuperam muito bem sem operar, mas outros se mantém com dor e incapacidade. Recentemente foi apresentada uma subclassificação em 3a e 3b, de acordo com a presença de instabilidade sintomática. Os pacientes que não tem dor ou instabilidade (3a) são tratados de maneira conservadora. Já aqueles avaliados no exame clínico e RX e considerados 3b com instabilidade franca, existe a recomendação para a cirurgia.

Várias técnicas cirúrgicas são descritas para a estabilização e reconstrução da articulação acromioclavicular e incluem fixação com parafusos ou amarrias no processo coracóide, placas especiais por baixo do acrômio, e cirurgias minimamente invasivas ou por artroscopia. A realização da cirurgia deve ser feita preferencialmente nos primeiros 10-15 dias após o trauma, pois os resultados serão melhores e com menos chance de recidiva. Nos casos tardios, recomenda-se associar as chamadas técnicas biológicas com enxertos como a transferência do ligamento coracoacromial do próprio ombro que está integro ou o tendão semitendineo, habitualmente utilizado nas lesões ligamentares do joelho.