Fratura da cabeça do rádio
As fraturas da cabeça do rádio são as fraturas mais comuns do cotovelo, em crianças e adultos. São frequentes em quedas de bicicleta por exemplo, atividade cada vez mais praticada.
A cabeça e colo do Rádio se articulam com o osso capitulo do úmero, se movimenta na rotação do antebraço, chamada de pronação e supinação, e tem um papel importante na estabilidade de toda a articulação.
As fraturas podem se apresentar com diferentes padrões: desde as mais simples e sem desvio que podem inclusive não serem vistas no Raio-X inicial; até fraturas com 03 ou mais fragmentos, desviadas, e com impactação. Pode existir lesões ligamentares associadas, e comprometer a estabilidade. Assim é necessário um diagnóstico preciso, com realização do exame físico completo, radiografias em várias posições e em alguns casos tomografia já que é uma fratura articular.
No tratamento, a imobilização gessada pode causar rigidez articular, assim já é estimulado o movimento precoce nas fraturas sem lesão ligamentar e sem desvio. Opções cirúrgicas nas fraturas desviadas incluem fixação com parafusos e mini placas, e substituição da cabeça por uma pequena prótese. A retirada da cabeça do radio, historicamente realizada, hoje só é indicada em pacientes com baixa demanda e tendo a certeza de não haver outras lesões associadas.