CISTOS NO OMBRO
Alguns pacientes chegam no consultório muito apreensivos, trazendo no laudo de seus exames de ressonância a presença de cistos ao redor ou internamente ao ombro. os cistos mais comuns estão adjacentes à articulação e são também conhecidos como cistos paralabral, sinoviais ou gangliônicos. são formados por bolsas de fluido articular devido a rupturas da cápsula ou labrum da glenóide. ocorrem nos traumas (luxações) e nas lesões por sobrecarga (overuse), de gestos esportivos e esforços repetitivos. os cistos geralmente são assintomáticos sendo que os sintomas são provenientes da lesão primária. alguns cistos maiores podem comprimir nervos importantes ocasionando dor e perda de força do músculo suprido por este nervo. o tratamento se inicia com a mudança de técnica no gesto esportivo ou no trabalho, equilíbrio muscular, até a punção ou drenagem do cisto com correção cirúrgica de reparo da lesão primária do labrum e cápsula.
Lesão labral com cisto posterior do ombro os cistos da articulação acrômio-clavicular são mais raros. existem 02 situações diferentes envolvidas: 1) no tipo mais comum existe uma ruptura irreparável do manguito rotador. são casos de mais difícil resolução e apenas a aspiração ou drenagem do cisto leva a recidiva. nos casos sintomáticos com dor, o tratamento é a artroplastia reversa do ombro. 2) nos pacientes em que não está presente a lesão do manguito rotador, a drenagem do cisto associado a ressecção da parte final da clavícula que forma a articulação resolve o problema.
Cisto acrômio-clavicular sem lesão do manguito rotador. outros cistos são identificados mais raramente entre as fibras dos tendões nas lesões parciais, e os cistos ósseos, formados junto ao tubérculo maior na síndrome do impacto ou por artrose da articulação.
CISTO ÓSSEO NO TUBÉRCULO MAIOR DO ÚMERO.
